동네의원 120곳 일차의료 혁신 시범사업, 50세 이상 등록

시범사업에는 누가 참여할 수 있나요?

대상은 여러 건강 문제를 함께 관리할 필요가 큰 50세 이상 지역주민입니다. 시범사업에 뽑힌 동네의원에 등록하면 되고, 진료 때 내는 본인부담금은 참여 전과 같으며 사업에 참여한다고 비용을 더 내지는 않습니다. 등록과 서비스는 9월 29일부터 시작됐습니다.

항목	내용
시작일	2026년 9월 29일
사업 기간	약 3년
대상	50세 이상 지역주민
환자 비용	본인부담금은 참여 전과 같고 추가 부담 없음

이 사업은 동네의원 주치의를 통해 포괄적이고 지속적인 일차의료를 제공하는 것을 내세웁니다. 보건복지부는 초고령화와 만성질환 증가에 맞춰 사는 곳 가까이에서 예방 중심으로 건강을 관리하는 일차의료 체계를 만들려고 이 사업을 마련했습니다. 시범사업은 약 3년 동안 이어지고, 운영 상황에 따라 참여기관 규모가 커질 수 있습니다.

참여 의원은 7월 9일부터 8월 5일까지 4주 동안 공모를 거쳐 정했습니다. 674개 기관이 신청했고, 사업을 해낼 역량과 다학제 팀 운영 계획이 타당한지 등을 종합 평가해 최종 120개 의원이 선정됐습니다.

모형	의원 수	운영 방식
단독모형	20곳	의원이 다학제 팀을 직접 꾸려 운영
협력모형	100곳	거점지원기관과 협력해 팀 기반 서비스 제공

다학제 팀은 의사, 간호사, 영양사, 물리치료사, 작업치료사, 사회복지사 등 여러 분야 전문가가 함께 환자를 돌보는 팀을 말합니다. 단독모형 의원은 이런 팀을 스스로 갖추고, 협력모형 의원은 지역의 거점지원기관과 손잡고 팀 단위 서비스를 제공한다는 점이 다릅니다.

어느 지역에서 운영되나요?

단독모형 의원은 서울, 대구, 인천, 대전, 경기, 경남에 있고, 협력모형은 서울 성북구, 전남광주 북구와 광산구, 부산 서구, 인천 계양구, 경기 고양시, 전북 전주시, 제주도에서 거점지원기관과 동네의원이 함께 운영합니다. 의원별 명단은 보도자료 붙임에 실려 있습니다.

협력모형의 거점지원기관은 지역에 따라 의원, 보건소, 병원 등이 맡고 있습니다. 단독모형 의원이 있는 시군구를 더 자세히 보면 서울 강북구·마포구·서초구·은평구, 대구 수성구, 인천 미추홀구·부평구, 대전 대덕구, 경기 고양시·남양주시·부천시·수원시·안산시·안성시·안양시·의정부시·평택시, 경남 하동군입니다.

등록하면 어떤 관리를 받나요?

등록한 환자는 병을 치료받는 데 그치지 않고 건강 상태에 맞춘 대면·비대면 관리를 함께 받습니다. 건강검진 결과 상담, 운동과 식이, 복약에 관한 교육·상담, 필요할 때 전문 진료를 하는 의원이나 병원으로 연결하는 상담이 여기에 들어갑니다.

참여 의원은 등록을 원하는 환자를 평가한 뒤 사람마다 관리계획을 세웁니다. 이를 바탕으로 다음과 같은 서비스를 묶어서 제공합니다.

• 질병 치료와 약물 관리
• 건강관리를 위한 교육·상담
• 방문 진료와 방문 간호
• 지역사회 돌봄 자원과의 연계

보건복지부는 주민들이 가까운 동네의원에서 자기 상태에 맞는 건강관리를 받게 되면 지역주민의 건강 수준이 높아질 것으로 기대하고 있습니다.

의원 보상 방식의 변화

이번 사업에는 환자의 건강 상태와 인구학적 특성에 따라 1년 단위 관리료처럼 지급하는 통합수가 체계가 시범 적용됩니다. 교육·상담 같은 일차의료서비스는 통합수가로 보상하고, 진료·검사·처치 같은 진료서비스도 의원이 고르면 행위별수가제 대신 통합수가 방식으로 받을 수 있습니다. 다학제 팀을 꾸리고 운영하는 데 드는 운영지원보상과, 환자 관리와 서비스 성과에 따른 성과보상도 따로 지원됩니다.

보건복지부는 통합수가제 도입이 치료 중심이던 기존 일차의료를 예방과 관리 중심으로 바꾸는 계기가 될 수 있다고 봤습니다. 보건복지부 지역필수의료정책관은 이번 시범사업으로 “한국형 주치의 모델”을 구축해 제도화의 기반을 마련하겠다고 밝히고, 시범사업에 국민의 관심과 참여를 부탁했습니다.